Ein zweijähriger Junge mit Sprachregression und ungewöhnlichen sozialen Interaktionen

Jimmy, ein 2 1/2-jähriger Junge, wurde zum ersten Mal von einem neuen Kinderarzt nach einem kürzlichen Familienumzug gesehen. Seine Mutter machte den Termin für einen Gesundheitsaufsichtsbesuch, obwohl sie Bedenken hinsichtlich seiner sprachlichen und sozialen Fähigkeiten hatte. Sie gab an, dass er hauptsächlich mit unverständlichen Geräuschen sprach und oft mit dem Finger zeigte. Er sprach nur 10 Worte, die klar genug waren, um verstanden zu werden. Jimmys Mutter sagte, er könne hören, aber sie war sich nicht sicher, ob er alles verstand, was sie sagte. Obwohl er zu Hause mit seinem 4-jährigen Bruder spielte, spielte er normalerweise alleine, wenn er in Gegenwart anderer Kinder war. Jimmys Mutter wurde gefragt, ob er einen 2-jährigen Besuch bei einem Kinderarzt hatte und wie die Einschätzung zu diesem Zeitpunkt war. Sie sagte, dass seine verzögerte Entwicklung mit dem Kinderarzt besprochen wurde, aber sie war beruhigt, dass er im folgenden Jahr Fortschritte machen würde. Einer unkomplizierten Vollzeitschwangerschaft folgte eine vaginale Entbindung ohne perinatale Probleme. Jimmy war ein „ruhiges“ Baby, das in den ersten 6 Lebensmonaten gestillt wurde. Er saß im Alter von 7 Monaten, zog sich nach ungefähr 9 Monaten hoch, um mit Unterstützung zu stehen, und ging im Alter von 13 Monaten. Übergänge waren für Jimmy immer schwierig; Er schrie und war schwer zu beruhigen, wenn er von jemand anderem als seinen Eltern betreut wurde. Er widersteht normalerweise körperlichem Kontakt, wenn sich Kinder oder Erwachsene ihm nähern. Seine Mutter erinnerte sich, dass die Sprache früh entstand. Er erwarb eine beträchtliche Anzahl von Wörtern im Alter zwischen 12 und 15 Monaten. Jimmy erkannte anscheinend Briefe, als seine Eltern das ältere Geschwister unterrichteten. Nach 15 Monaten ging Jimmys Sprachleistung dramatisch zurück, und nach 18 Monaten benutzte er keine Wörter mehr, um zu kommunizieren. Seitdem hat er weniger als 10 einzelne Wörter gesprochen. Er plappert meistens und verwendet Wiederholungen derselben Geräusche. Der Kinderarzt erkundigte sich nach der Familienstruktur und den Lebensereignissen zu der Zeit, als Jimmy Sprachmeilensteine verlor. Ihm wurde gesagt, dass zu dieser Zeit der Vater, ein Ingenieur, seine Position in der Firma änderte und begann, ausgiebig zu reisen. Jimmys Mutter dachte, dass die Abwesenheit seines Vaters mit der Sprachregression zusammenhängen könnte. Sie bemerkte auch, dass Jimmy eine stärkere Bindung zu seinem Vater zu haben schien: „Jimmy hat sich immer zu seinem Vater hingezogen gefühlt, und sein Bruder scheint mich zu bevorzugen.“ Die Ehe der Eltern war stark und frei von größeren Disharmonien. Während des Interviews bemerkte der Kinderarzt, dass Jimmy beharrlich mit seinen kleinen Zügen spielte und sie wiederholt in der richtigen Reihenfolge aufstellte. Er interessierte sich nicht für andere Spielsachen, die neben ihm auf dem Boden lagen. Er rannte um die Züge herum, meistens auf seinen Zehen, während er unverständliche Geräusche machte. Er schaute weg, als der Kinderarzt seinen Namen rief, und wurde aufgeregt, als seine Mutter versuchte, seine Aufmerksamkeit auf die Untersuchung zu lenken. Der Kinderarzt, 4 Jahre in der Praxis nach seinem Aufenthalt, hatte noch nie ein Kind mit Jimmys Entwicklungsmuster gesehen. Dass Jimmys Entwicklung in zwei Bereichen ungewöhnlich war, war seinem Kinderarzt aus den vorhergehenden Informationen und kurzen Beobachtungen ersichtlich. Er fragte sich, was die nächsten Schritte sein sollten.

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