kaksivuotias poika, jolla oli kielen regressio ja epätavallinen sosiaalinen vuorovaikutus

Jimmy, 2 1/2-vuotias poika, nähtiin ensimmäistä kertaa uuden lastenlääkärin toimesta äskettäin perheen muuton jälkeen. Hänen äitinsä varasi ajan terveysvalvontakäyntiin, vaikka hänellä oli huoli pojan kielestä ja sosiaalisista taidoista. Naisen mukaan mies puhui pääasiassa käsittämättömillä äänillä ja viestitti usein sormella osoittelemalla. Hän puhui vain 10 sanaa, jotka olivat riittävän selkeitä ymmärrettäviksi. Jimmyn äiti sanoi, että hän kuuli, mutta ei ollut varma, ymmärsikö hän kaiken, mitä hän sanoi. Vaikka hän pelasi kotona 4-vuotiaan veljensä kanssa, hän pelasi tyypillisesti yksin ollessaan muiden lasten seurassa. Jimmyn äidiltä kysyttiin, oliko hän käynyt 2-vuotiaana lastenlääkärillä ja mikä arvio oli tuolloin. Hän sanoi, että hänen viivästyneestä kehityksestään keskusteltiin lastenlääkärin kanssa, mutta hänelle vakuutettiin, että hän edistyisi seuraavan vuoden aikana. Komplisoitumatonta täysiaikaista tiineyttä seurasi emätinluovutus ilman perinataalisia ongelmia. Jimmy oli ”rauhallinen” vauva, jota imetettiin ensimmäiset 6 elinkuukautta. Hän istui 7 kuukautta, veti itsensä seisomaan tukea noin 9 kuukautta, ja käveli 13 kuukautta. Siirtymät olivat aina vaikeita Jimmylle; hän huusi ja oli vaikea sopia aina, kun joku muu kuin hänen vanhempansa hoitivat häntä. Hän tyypillisesti vastustaa fyysistä kontaktia, kun lapset tai aikuiset lähestyvät häntä. Hänen äitinsä muisteli kielen syntyneen varhain. Hän hankki huomattavan määrän sanoja 12-15 kuukauden iässä. Jimmy ilmeisesti tunnisti kirjeitä, kun hänen vanhempansa opettivat vanhempaa sisarusta. 15 kuukauden kuluttua Jimmyn kielentuotanto taantui dramaattisesti, ja 18 kuukauden kuluttua hän ei enää käyttänyt sanoja kommunikointiin. Sen jälkeen hän on puhunut alle 10 yksittäistä sanaa. Hän lähinnä höpöttää ja käyttää toistoja samoista äänistä. Lastenlääkäri tiedusteli perheen rakennetta ja elämän tapahtumia siihen aikaan, kun Jimmy menetti kielen virstanpylväitä. Hänelle kerrottiin, että näihin aikoihin insinööri-isä muutti asemaansa yhtiössä ja alkoi matkustella laajasti. Jimmyn äiti arveli, että isän poissaolo saattaa liittyä kielen regressioon. Hän totesi myös, että Jimmyllä näytti olevan vahvempi kiintymys isäänsä: ”Jimmy on aina ollut ihastunut isäänsä, ja hänen veljensä näyttää pitävän minusta enemmän.”Vanhempien avioliitto oli vahva ja vailla mitään suurta epäharmoniaa. Haastattelun aikana lastenlääkäri totesi, että Jimmy leikki sinnikkäästi pienten juniensa kanssa ja asetti ne toistuvasti järjestykseen. Hän ei ollut kiinnostunut muista leluista, jotka olivat lattialla hänen vieressään. Hän juoksi junissa enimmäkseen varpaillaan päästellen käsittämättömiä ääniä. Hän katsoi poispäin, kun lastenlääkäri huusi hänen nimeään ja hermostui, kun hänen äitinsä yritti ohjata hänen huomionsa tutkimukseen. Lastenlääkäri, 4 vuotta harjoittelunsa jälkeen, ei ollut koskaan nähnyt lasta, jolla olisi Jimmyn kehityskulku. Se, että Jimmyn kehitys oli epätavallista kahdella alalla, kävi ilmi hänen lastenlääkärilleen edellisten tietojen ja lyhyiden havaintojen perusteella. Hän kysyi itseltään, Mitä seuraavaksi pitäisi tehdä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.