dwuletni chłopiec z regresją językową i niezwykłymi interakcjami społecznymi

Jimmy, 2,5-letni chłopiec, został po raz pierwszy zaobserwowany przez nowego pediatrę po niedawnej przeprowadzce rodziny. Jego matka umówiła się na wizytę lekarską, chociaż miała obawy co do jego umiejętności językowych i społecznych. Stwierdziła, że mówił przede wszystkim niezrozumiałymi dźwiękami i często komunikował się wskazując palcem. Wypowiedział tylko 10 słów, które były wystarczająco jasne, aby je zrozumieć. Matka Jimmy ’ ego powiedziała, że słyszy, ale nie była pewna, czy rozumie wszystko, co powiedziała. Chociaż grał w domu ze swoim 4-letnim bratem, zazwyczaj grał sam, gdy był w obecności innych dzieci. Matka Jimmy ’ ego została zapytana, czy miał 2-letnią wizytę u pediatry i jaka była wówczas ocena. Powiedziała, że jego opóźniony rozwój był omawiany z pediatrą, ale była pewna, że będzie postępował w następnym roku. Po nieskomplikowanej pełnej ciąży nastąpiło poród pochwy bez problemów okołoporodowych. Jimmy był” spokojnym ” dzieckiem, karmionym piersią przez pierwsze 6 miesięcy życia. Usiadł w wieku 7 miesięcy, podciągnął się, aby stanąć ze wsparciem w wieku około 9 miesięcy, a chodził w wieku 13 miesięcy. Przejścia zawsze były trudne dla Jimmy ’ ego; krzyczał i był trudny do rozstrzygnięcia, gdy opiekował się nim ktoś inny niż jego rodzice. Zazwyczaj opiera się kontaktowi fizycznemu, gdy zbliżają się do niego dzieci lub dorośli. Jego matka wspominała, że język ten pojawił się wcześnie. Znaczną liczbę słów nabył między 12 a 15 miesiącem życia. Jimmy najwyraźniej rozpoznał listy, gdy jego rodzice uczyli starszego rodzeństwa. W wieku 15 miesięcy język Jimmy ’ ego dramatycznie się pogorszył, a w ciągu 18 miesięcy nie używał już słów do komunikacji. Od tego czasu wypowiedział mniej niż 10 pojedynczych słów. Najczęściej bełkocze i używa powtórzeń tych samych dźwięków. Pediatra zajmował się strukturą rodzinną i wydarzeniami życiowymi w czasie, gdy Jimmy stracił język. Powiedziano mu, że w tym czasie ojciec, inżynier, zmienił swoją pozycję w firmie i zaczął intensywnie podróżować. Matka Jimmy ’ ego uważała, że nieobecność ojca może mieć związek z regresją językową. Zauważyła również, że Jimmy wydawał się mieć silniejsze przywiązanie do swojego ojca: „Jimmy zawsze pociągał się do swojego ojca, a jego brat wydaje się woleć mnie.”Małżeństwo rodziców było silne i wolne od jakiejkolwiek poważnej dysharmonii. Podczas wywiadu pediatra zauważył, że Jimmy grał wytrwale ze swoim zestawem małych pociągów, powtarzalnie ustawiając je w kolejności. Nie interesowały go inne zabawki, które leżały obok niego na podłodze. Biegał po pociągach, głównie na palcach, wydając niezrozumiałe dźwięki. Odwrócił wzrok, gdy pediatra zawołał jego imię i oburzył się, gdy jego matka próbowała skierować jego uwagę na badanie. Pediatra, 4 lata praktyki po stażu, nigdy nie widział dziecka o wzorze rozwoju. To, że rozwój Jimmy ’ ego był niezwykły w dwóch dziedzinach, było oczywiste dla jego pediatry z poprzednich informacji i krótkich obserwacji. Zadał sobie pytanie, jakie powinny być kolejne kroki.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.